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哇叽小说www.wajixiaoshuo.com提供的《七十年代契约夫妻》180-190(第4/22页)
一起架着一个六十多岁的老者走了进来，在那人身后还跟着好几个年纪相仿的人，那几个人中，就有上午来过的崔老。
不过这时陈凝他们也没时间特意上前跟崔老打招呼，好几个大夫站了起来，询问那位患者的情况。
石威看到陈凝，咧嘴朝她笑了下，先跟她说：“小陈，这位老同志他突发心脏病，他自己说心跳得像要从腔子里蹦出来一样，刚才我拿表给他数了下，他这个心跳实在是太快了，一分钟都快有150下了。”
众人一听，都觉得这个脉博是真的太快了，是急症，肯定要赶紧处理下。
心脏病一旦发病，那就没有小事。
而陈凝略一观察。心里便大致得出了一个结论：脉结代，心动悸。
她便跟其他大夫围上去，把病人扶到诊疗床上躺着。随后便有个大夫拿着听诊器放到患者胸口。
另一个大夫则脱下患者外边穿着的棉衣，露出里面的线衣。
这时陈凝就注意到，患者那件里衣随着心脏的跳动也在跳动。一耸一耸的。
这是到达了心动应衣的程度了啊，这就表明患者已是宗气大泄，需要尽快用药物改善这个状况。
但他应该还没有到心衰的程度，还不至于太危险，是可以治的。
她还没给患者把脉，崔老就特意走过来，跟陈凝说：“小陈大夫，你刚才跟吕大夫给我商量的药方效果很不错，我现在腿不抽筋了，身上发冷的情况也有所好转。”
“这位齐老，他这个病有好几年了，时不时发作一回，不如你们这次好好给他看看，看能否给他调理好。”
陈凝并没有多看他，即使没有他这番话，她也会好好看的。
她就说：“我们会尽力的，现在还是先仔细检查一下他的情况再说吧。”
第183章 [VIP] 第 183 章
陈凝和吕大夫先后给那位齐老把过脉, 老者的脉时断时续，是很明显的脉结代现象。也就是患者的脉出现间歇或终止，脉律明显不齐, 也就是人们常说的心律不齐。
吕大夫这时也诊断完了，他抬头看了眼陈凝，说：“小陈大夫，他这个脉结代挺典型的, 证属阴阳两虚。”
陈凝点头，她也是这个结论。心阳不足无力鼓动脉道, 心阴亦不足导致缺乏足够的血液来充盈脉道。这两种情况都会产生脉结代，而这老者则是阴阳俱虚的类型。
但他这个类型跟陈凝刚刚诊断过的崔老还不一样, 崔老是全身性的阴阳不足, 跟年龄渐长有关。而这位齐老他的阴阳不足并非全身性问题, 而是局部性的, 为心阴心阳皆不足。这样一来, 用药时的策略就不一样了。
这种病倒也不是什么疑难杂证，陈凝和吕大夫都能处理，他们俩略一商量, 就把药方定了下来。
但在讨论到药量上, 两个人却发生了分歧。他们俩说话的声音虽然小, 可齐老身边陪伴的中年人却看了出来。那个人是齐老的秘书，平时也都陪在齐老身边的, 所以他一直关注着那两个中医大夫的反应。
谢振兴的舅爷也注意打量着吕大夫和陈凝，他自然也发现了那两个大夫似乎出现了分歧。
但两个人说话的态度都还好，只是从他这个角度看上去, 这两个人似乎谁都没有让步的意思。
不等他过问，齐老那位秘书就走到吕大夫和陈凝身边, 疑惑地问道：“两位有什么问题吗？”
吕大夫面上有点不自在，但他还是坦然说道：“我跟小陈大夫给齐老开的药方基本上是一致的，只是我们两个在药量上产生了分歧，还没有得出最后结论。”
那位秘书眉头微皱，齐老现在的状态真的很不好，但他老人家还得继续参加会议，轻易不能去医院。可这两个中医大夫讨论了一会儿还没有结论，一时半会让他上哪儿再去找人去？
想了想他便问道：“药方能给我看看吗？”陈凝点了点头，将那药方递了过去。
秘书低头一看，便发现这药方每种药材后边都用两种颜色的钢笔写下了药量。有蓝色笔也有红色笔。
蓝色笔写出来的药量都要偏小一些，红色笔的药量则比较大，比前者开出的量大了几乎一倍左右。
秘书仔细看了一眼，便认出了好多种熟悉的药材。他记得，这种药方以前别的大夫给齐老开过。但齐老服用过后，效果并不理想。虽有所好转，但也只好转了一点，以后还是时常犯病。
这次他们来开会，齐老一路奔波再加上受凉，病情忽然就加重了，以至于他们不得不临时求助于医疗室的大夫。
他想了想，就问吕大夫和陈凝：“这个药方为什么要这么开，两位谁能来解释一下？”
药方中具体用什么药，吕大夫和陈凝是没有什么分歧的。吕大夫口才确实一般，他就跟陈凝说：“小陈大夫，你来解释吧。”
秘书还在那等着，还有好几个来参会的人要来找他们中医看病，所以陈凝也不打算耽误时间，当下她快速解释道：“齐老这种心脏病，属于阴阳两虚的类型。他心阳不足，心阴也不足，脉像是有间歇和停顿的，也就是我们常说的心律不齐。”
“他这种情况，直接补阴，可能会导致阳脱。直接补阳的话，又会耗伤阴液。这种情况我们在用药上就经常用到大剂甘味药，比如这个方子里的炙甘草和大枣。药方里同样也要用辛味药和酸味药。”
齐老的秘书没听过这种说法，他没想到药物的味道居然还跟药效有关。但他也知道，能来这里的大夫都是经过挑选的，水平不可能差。他们既然这样说，那就应该有他们的道理。因此他虽然不理解，还是能耐着性子听下去。
这时陈凝又说：“之所以这么用，是因为我们中医有辛甘化阳和辛酸化阴的说法。也就是说，甘味药可以和药方里的辛味药起作用，以此来生阳，这比直接补阳要安全多了。同时，这药方里的甘味药炙甘草和大枣又可以和酸味药产生反应，用辛酸化阴法来生阴，用这个道理来补阴同样安全又不会伤阳。”
“所以我们这方子里除了甘味药炙甘草和大枣，还加入了辛味药和酸味药，就是要利用这种原理来达到阴阳双补的目的，且既不伤阴也不伤阳。”
“另外，炙甘草和大枣又是补中焦脾土的。用这种药来实中焦脾土就可以遏制住下焦寒水，令其不至于上凌于心。由此可见。炙甘草和大枣在这个药方中所起的作用是很大的，他们的用量也要比在其他药方中大得多。”
“最后两味药，一个是火麻仁，他除了可以养阴，最主要的作用还是要给患者通便。之前我也跟别人说过，心脏病患者一定要重视通便的问题，不能让患者便秘，免得因为排便时过于用力导致意外出现。”
这一点，这位秘书倒是深有同感，他日常就贴身陪护齐老，自然知道他的具体情况。这方面确实要注意些，不然排便时过于用力，有可能人嘎嘣一下就完了。
想到这儿，他就觉得，这个女大夫考虑得比较周到，似乎方方面都考虑到了。
看了眼药方，他看到药方上生地的量开得也挺大，他就指着那药方说：“那这个生地是干嘛的？为什么开这么多？”
陈凝立刻告诉他：“这个生地在这里主要是起着强心作用。现在西医常用的强心药洋地黄你听说过吧？那个洋地黄其实跟我们中医用的这个生地黄属于同一个科别，虽然不是同一个种类，但它们都具有强心作用。”
“齐老这个病，还没达到心衰的程度，但也要服用一些含有生
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